Caso del mes
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Caso del mes

1. Respecto a la masa visualizada en la mama derecha, señale la opción correcta. 

  • Márgenes Oscurecidos

  • Márgenes Indistintos

  • Márgenes Circunscritos

  • Márgenes Espiculados

2. Las características de la lesión son:

  • Típicamente benigna

  • Probablemente benigna

  • Sospecha intermedia de malignidad

  • Alta sospecha de malignidad

3. ¿Qué estudio adicional sería el paso siguiente en la evaluación de esta paciente?

  • Mamografía por emisión de Positrones (PEM)

  • Resonancia Magnética

  • Compresión focal con mamografía

  • Ultrasonido

4. La apariencia ecográfica de la lesión es compatible con:

  • Absceso
  • Lesión neoplásica
  • Hematoma
  • Quiste

5. Recomendación que usted daría posterior al análisis de mamografía y ultrasonido

  • Biopsia con aguja fina (BACAF)
  • Drenaje
  • Resonancia magnética
  • Biopsia Trucut

 

Respuestas correctas

1. Márgenes Circunscritos

2. Probablemente benigna

3. Ultrasonido

4. Lesión neoplásica

5. Biopsia Trucut​

 

DESCRIPCIÓN MACROSCÓPICA

El espécimen es recibido en formol rotulado con el nombre del paciente, consiste en 12 fragmentos de tejido pardo oscuro el mayor de 1.3 cm y el menor de 0.2 cm. El espécimen es procesado en su totalidad en bloques A-C.

DIAGNOSTICO

Masa cuadrante superior externo, glándula mamaria derecha; biopsia por trucut: fragmentos de lesión papilar con atipia.

 

Notas:

  • Se recomienda clasificación definitiva de la lesión en espécimen de resección.
  • La paciente es llevada a cirugía. La lesión ocupa el 75% de la mama.
  • Mastectomía radical.

 

REPORTE FINAL DE PATOLOGÍA:

  • Lesión papilar.
  • Carcinoma ductal infiltrante.

 

LESIONES GIGANTES DE LA MAMA

Se considera lesión gigante de la mama a las mayores de 5 cm.

En el Diagnóstico diferencial, debe considerarse:

  • Hamartoma
  • Lipoma
  • Quiste
  • Fibroadenoma
  • Phyllodes
  • Absceso
  • Hematoma
  • Lesión papilar
  • Cáncer

La presencia de flujo a la insolación doppler, cambia la conducta en las lesiones quísticas complejas.

 

ALGORITMO DE MANEJO:

Singapore Med J 2004 Vol 45(3) : 132